Les pharmaciens d’officine sont autorisés à réaliser des TROD pour les angines et les cystites chez les patients répondant à des critères d’éligibilité définis. En cas de résultat positif, ils peuvent prescrire un antibiotique adapté, conformément aux protocoles en vigueur.
Pour plus d’information sur la réalisation des TROD Angine et Cystite en pharmacie d’officine, 2 fiches mémos proposées par l’Assurance Maladie sont à votre disposition sur le site AntibioEst, dans la boîte à outils Soins primaires :
Une enquête nationale menée par le réseau des centres régionaux en antibiothérapie a étudié la mise en œuvre de ces TROD en pharmacie d’officine. Deux questionnaires ont été diffusés, l’un à destination des pharmaciens d’officine et l’autre des patients. Cette étude visait à analyser à la fois l’intégration des TROD au sein des équipes officinales etle niveau de connaissance et de satisfaction des patients.
Du côté des 749 pharmaciens ayant participé, 89,6% déclarent réaliser à la fois des TROD pour les cystites et les angines, tandis que 3,3% ne pratiquent que les TROD angine, 2,8% uniquement les TROD cystite, et 4,3% n’en réalisent pas du tout.
Les principaux obstacles identifiés sont la lourdeur administrative (48,2%), une rémunération jugée insuffisante (43,2%), le manque de temps (27,6%), un manque d’aisance dans la réalisation du geste (14,3%), la réticence de certains prescripteurs (13,4%), des locaux inadaptés (8,5%), une formation DPC perçue comme trop contraignante (3,7%) et le refus de certains patients (3,4%).
Concernant la proposition des tests, 17,1% des pharmaciens indiquent les proposer systématiquement en présence de symptômes évocateurs, 52,8% le font souvent, 28,8% occasionnellement et 1,3% jamais. Par ailleurs, 90% des répondants déclarent réaliser les TROD indépendamment de l’affluence en officine.
Après un TROD angine positif, 18% des pharmaciens répondants ne prescrivent pas, ou pas systématiquement, d’antibiotiques, contre 14% pour les TROD cystite. Ces réticences s’expliquent notamment par le sentiment d’une formation insuffisante, un manque de légitimité perçu par les pharmaciens ou la crainte de tensions avec les médecins prescripteurs.
Concernant les retours des médecins, 55% des pharmaciens perçoivent un ressenti plutôt favorable ou très favorable de leur part. Par ailleurs, 97% des pharmaciens estiment que les patients adhèrent fortement, voire très fortement, à la possibilité pour le pharmacien de prescrire un antibiotique après un TROD positif.
Parmi les 174 patients ayant répondu à cette enquête nationale, 28% déclarent connaître la possibilité de réaliser un TROD en officine pour une angine ou une cystite, information provenant essentiellement de la pharmacie ou des médias. 98% des patients ayant déjà effectué un TROD en pharmacie se déclarent satisfaits de cette offre. Selon les résultats de l’enquête, la majorité des TROD réalisés découle soit d’une initiative du patient, soit d’une proposition du pharmacien.
Votre pharmacie réalise des TROD Angine et Cystite ? Recensez-vous sur l’annuaire Santé.fr pour faciliter l’orientation des patients dans le parcours de soins !
