La consommation d’antibiotiques par les résidents en EHPAD est un indicateur suivi par les différentes instances impliquées dans la promotion du bon usage des antibiotiques.
L’Assurance maladie produit cet indicateur pour les EHPAD sans pharmacie à usage intérieur (PUI).
Chaque Equipe Multidisciplinaire en Antibiothérapie (EMA) reçoit les données des EHPAD de son territoire afin d’adapter au mieux ses actions d’amélioration d’utilisation des antibiotiques par les professionnels de santé.
Concernant le Grand Est, sur les 607 EHPAD répertoriés en 2024, 390 sont sans PUI. Ils ont tous été inclus dans l’analyse de données.
La part de résidents recevant au moins une antibiothérapie par an a augmenté entre 2022 et 2024, elle est passée de 47% à 52%, taux similaire au taux national de 2024.
Au niveau départemental, la Meuse connait le plus fort taux de consommation en 2024 avec 58% des résidents ayant eu au moins une antibiothérapie dans l’année. Les Vosges affichent un taux de 48% qui est le plus bas de la région. Cependant, il reste supérieur au 25e percentile régional qui est de 45%, objectif raisonnable à atteindre selon le Centre Régional en Antibiothérapie du Grand Est (pas d’objectif officiel établi au niveau national).
Des données par famille d’antibiotiques sont également disponibles.
On note ainsi une augmentation de la consommation de l’amoxicilline + acide clavulanique entre 2023 et 2024 avec une part de résidents ayant reçu au moins une fois cet antibiotique dans l’année parmi tous les résidents de 16% en 2023 et de 18% en 2024.
NB : nombreuses données manquantes (effectifs < à 10) : 651 sur les 782 EHPAD au total (années 2023 et 2024)
NB : nombreuses données manquantes (effectifs < à 10) : 651 sur les 782 EHPAD au total (années 2023 et 2024)
La consommation des fluoroquinolones est quant à elle stable avec un taux d’environ 11%. Quelques disparités territoriales existent comme, par exemple, une augmentation importante de la part des résidents traités par fluoroquinolones entre 2023 et 2024 dans les Ardennes et un taux élevé, supérieur au taux régional, dans l’Aube et la Haute-Marne.
Ces données, confrontées à l’analyse des pratiques sur chaque territoire, doivent permettre la mise en place d’actions adaptées afin de réduire la prescription d’antibiotiques dans les EHPAD, notamment les antibiotiques les plus générateurs de résistance qui sont peu indiqués comme les fluoroquinolones.
