Pseudomonas aeruginosa
MAJ : Juillet 2026
Retrait du KT imperatif
Absence d’allergie aux béta-lactamines
1er choix
- Ceftazidime IV forte posologie 2 g x 3 ou IVSE 4g après dose de charge 2g
Durée en l’absence de localisations à distance, d’endocardite et 1ère hémoculture négative. Hémocultures à faire /48h jusqu’à stérilisation
- 7 j si ablation KT
- 10 j avec verrou antibiotique si traitement conservateur
- 21 j si thrombose septique (ablation KT)
Allergie sévère aux bêta-lactamines
1er choix
- Aztreonam IV 2g toutes les 6h ou perfusion continu 6 g en continu après dose de charge de 2g
Alternative
- Ciprofloxacine PO/IV forte posologie PO 2 x 750 mg ou 400 mg x 3/j IV
±
- Amikacine* IV 20-30 mg/kg/j en 1x/j pendant 24-48h
Durée en l’absence de localisations à distance, d’endocardite et 1ère hémoculture négative. Hémocultures à faire /48h jusqu’à stérilisation
- 7 j si ablation KT
- 10 j avec verrou antibiotique si traitement conservateur
- 21 j si thrombose septique (ablation KT)
*Recommandations SPILF : Allergie aux antibiotiques
