Pleuropneumopathie due à SAMS
MAJ : Mars 2026
Sans signe de gravité
- Cloxacilline IV 200 mg/kg/j en 4 fois par jour (max 12 g/j)
Alternative
- Cefazoline IV 100 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 6 g/jour)
- Cefuroxime IV 100 mg/kg/jour en 3 fois par jour (max 6 g/jour)
Relais oral
- Amoxicilline-acide clavulanique PO 80-100 mg/kg/jour en 3 prises (max 4g/j)
- Cefalexine PO 50 mg/kg/jour en 2 fois par jour, (max 2g/jour)
Durée
- Durée totale entre 2 à 6 semaines (le plus souvent 4) en fonction de l’évolution clinique
- Relais oral si apyrexie, bonne évolution clinique
Si signe de gravité / PVL +
- Cloxacilline IV 200 mg/kg/j en 4 fois par jour (max 12 g/j)
+
- Clindamycine IV 40 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 900 mg x3/j)
Alternative
- Vancomycine IV 60 mg/kg/j en 4 fois par jour ou en IVC après une dose de charge de 15 mg/kg sur 1 heure (dosage à H48)
+
- Clindamycine IV 40 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 900 mg x3/j)
OU
- Linezolide IV 30 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 1200 mg/j)
Relais oral : avis infectiologue
Durée
- Durée totale entre 2 à 6 semaines (le plus souvent 4) en fonction de l’évolution clinique
- Relais oral si apyrexie, bonne évolution clinique
Sources :
