Pleuropneumopathie à SAMR
MAJ : Mars 2026
Sans signe de gravité
- Vancomycine IV 60 mg/kg/j en 4 fois par jour ou en IVC après une dose de charge de 15 mg/kg sur 1 heure (dosage à H48)
+
- Clindamycine IV 40 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 900mg x 3/jour)
OU
- Rifampicine IV 30 mg/kg/jour en 2 prises (max 600 mg/j)
Alternative
- Linezolide IV (à partir de 1 mois) : 30 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 120 mg/j)
Avec signes de gravité / PVL +
- Vancomycine IV 60 mg/kg/j en 4 fois par jour ou en IVC après une dose de charge de 15 mg/kg sur 1 heure (dosage à H48)
+
- Clindamycine IV 40 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 900mg x 3/jour)
Alternative
- Linezolide IV (à partir de 1 mois) : 30 mg/kg/j en 3 fois par jour (max 1200 mg/j)
+
- Rifampicine IV 30 mg/kg/jour en 2 prises (max 600 mg/j)
Relais oral
- Avis infectiologique
Durée
- Durée totale entre 2 à 6 semaines (le plus souvent 4) en fonction de l’évolution clinique
- Relais oral si apyrexie, bonne évolution clinique
Source :
