Urétrites

Urétrites

Prélèvement bactériologique obligatoire avant tout traitement antibiotique

Rechercher d’autres IST – Traitement du/des partenaires

Prévention des IST – Education

Consultation de contrôle à J3 si persistance des symptômes, à J7 systématiquement pour contrôle de guérison, résultats des sérologies et prévention

 

Gonocoque
Ureaplasma urealyticum
Chlamydia trachomatis

 

 1 er choix

  • Ceftriaxone 500 mg IM

ET

  • Azithromycine 1 g PO (anti-Chlamydia)

OU

  • Ceftriaxone 500 mg IM

ET

  • Doxycycline 100 mg 2 fois/j (anti-Chlamydia)

 

Durée

  • Dose unique
  • sauf doxycycline 7 jours

 

Alternative si allergies aux bêta lactamines

  • Azithromycine 2 g PO dose unique (traite aussi le Chlamydia, prévenir les troubles digestifs probables)

OU

  • Ciprofloxacine 500 mg PO dose unique associer systématiquement un traitement anti Chlamydia

 

Durée

  • dose unique
  • sauf doxycycline 7 jours

 


 

LGV

 

Traitement

  • Doxycycline 100 mg 2 fois/j 21 jours

 


 

Mycoplasma Genitalium

 

À rechercher en cas d’échec à un premier traitement ou de récidive ou d’urétrite chronique

Traitement

  • Azithromycine 500 mg le 1 er jour puis 250 mg les 4 jours suivants

 

Durée

  • 5 jours

 

Si échec  

  • Moxifloxacine 400 mg/j pdt 10 à 14 jours