Urétrites
Prélèvement bactériologique obligatoire avant tout traitement antibiotique
Rechercher d’autres IST – Traitement du/des partenaires
Prévention des IST – Education
Consultation de contrôle à J3 si persistance des symptômes, à J7 systématiquement pour contrôle de guérison, résultats des sérologies et prévention
Gonocoque Ureaplasma urealyticum Chlamydia trachomatis |
1 er choix
- Ceftriaxone 500 mg IM
ET
- Azithromycine 1 g PO (anti-Chlamydia)
OU
- Ceftriaxone 500 mg IM
ET
- Doxycycline 100 mg 2 fois/j (anti-Chlamydia)
Durée
- Dose unique
- sauf doxycycline 7 jours
Alternative si allergies aux bêta lactamines
- Azithromycine 2 g PO dose unique (traite aussi le Chlamydia, prévenir les troubles digestifs probables)
OU
- Ciprofloxacine 500 mg PO dose unique + associer systématiquement un traitement anti Chlamydia
Durée
- dose unique
- sauf doxycycline 7 jours
LGV |
Traitement
- Doxycycline 100 mg 2 fois/j 21 jours
Mycoplasma Genitalium |
À rechercher en cas d’échec à un premier traitement ou de récidive ou d’urétrite chronique
Traitement
- Azithromycine 500 mg le 1 er jour puis 250 mg les 4 jours suivants
Durée
- 5 jours
Si échec
- Moxifloxacine 400 mg/j pdt 10 à 14 jours