Traitement probabiliste

Enfant > 3 mois
S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, K. kingae (avant 4 ans)

• Cefazoline IV 150 mg/kg/j en 4 fois par jour

Si allergie aux ß-lactamines :

• 6 mois- 4 ans : Cotrimoxazole IV 60 mg/kg/j en 2 fois par jour
• ≥ 4 ans : Clindamycine IV 40 mg/kg/j en 3 fois par jour OU Cotrimoxazole IV 60 mg/kg/j en 2 fois par jour

Adaptation à la documentation (cf. infra)
Relais PO possible dès J4 si bonne évolution

 

Suspicion d’IOA toxique : choc septique, choc toxinique, rash cutanée, atteinte multifocale, thrombose veineuse, myosite
S. aureus PVL+, S. pyogenes

• Cefazoline IV 150 mg/kg/j en 4 fois par jour
  + Clindamycine IV 40 mg/kg/j en 3 fois par jour
  + Vancomycine IV 60 mg/kg/j en 4 fois par jour

Adaptation à la documentation (cf. infra)
Arrêt de la Vancomycine si absence de SARM

 

Enfant <3 mois
Streptocoque du groupe B, S. aureus, E. coli

• Cefotaxime IV 200 mg/kg/j en 4 fois par jour
  + Gentamicine IV 6 mg/kg/j en 1 fois par jour

Adaptation à la documentation (cf. infra)
Durée IV entre 7 à 14 j
Relais PO sur avis infectiologique

 

Enfant atteint de drépanocytose
Salmonella sp, S. aureus, S. pneumoniae

• Cefotaxime IV 300 mg/kg/j en 4 fois par jour

Adaptation à la documentation (cf. infra)
Durée et relais PO selon avis infectiologique