Traitement après identification du germe

S aureus méti-S

En France 90% des S. aureus sont sensibles à la méticilline 

Traitement

  • Cloxacilline 200 mg/kg/j en 3-4 IV 

Relai PO 

  • Amoxicilline-acide clavulanique 80 mg/kg/j en 3 prises PO  

OU  

  • Cefadroxyl 150 mg/kg/j en 3 prises PO 

Alternatives  

  • Clindamycine 40 mg/kg/j en 3 IV (si S. aureus Erythro S) 

OU  

  • Sulfamethoxazole– triméthoprime (si pas de déficit en G6PD) 60 mg/kg/j de SMX en 4 IV 

Relai PO

  • Clindamycine OU Sulfamethoxazole– triméthoprime (si pas de déficit en G6PD)  

Durée

  • ATB IV : 3 j si évolution favorable 
  • Durée totale :
    • Arthrites = 10 j si évolution favorable, (max 21 j si évolution lente)
    • Ostéomyélites = 21 j si évolution favorable, (max 30 j si évolution lente) 

MAJ JUILLET 2020

Source : Guide de prescription des antibiotiques en pédiatrie, GPIP juin 2016