Absence d’allergie à la pénicilline et amoxicilline S 

 

1 er choix

  • Amoxicilline IV 4-6 g/j

+/-

  • Aminoside (en cas de signes de gravité).
  • Choix de l’aminoside en fonction du niveau de résistance ; association inutile si haut niveau de résistance

 

Alternative

  • Vancomycine* 30 mg/kg/j après dose de charge de 20 mg/kg sur 1 heure:

Vancocinémie cible : 

  • administration fractionnée: Cmin = 15-20 mg/L, Cmax = 20-50 mg/L
  • administration continue: Céq = 20-25 mg/L

ET

  • Aminoside (en cas de signes de gravité).
  • Choix de l’aminoside en fonction du niveau de résistance; association inutile si haut niveau de résistance

 

*La téicoplanine peut être considérée dans la prostatite

 

Durée

  • 7 jours si pyélonéphrite simple et Amox IV
  • sinon 10-14 jours
  • 21 jours pour prostatite

 


 

Allergie à la pénicilline ou amoxicilline R 

 

1 er choix

  • Vancomycine* 30 mg/kg/j après dose de charge de 20 mg/kg sur 1 heure.

Vancocinémie cible :

  • administration fractionnée: Cmin = 15-20 mg/L, Cmax = 20-50 mg/L
  • administration continue: Céq = 20-25 mg/L

ET

  • Aminoside (en cas de signes de gravité).
  • Choix de l’aminoside en fonction du niveau de résistance; association inutile si haut niveau de résistance

 

* La téicoplanine peut être considérée dans la prostatite

 

Alternative

  • Avis spécialisé

 

Durée

  • 10 14 jours pour pyélonéphrite
  • 21 jours pour prostatite