Insuffisance rénale et antibiotiques

POLYMYXINES

  • Evaluation du débit de filtration glomérulaire par l’une des 3 formules suivantes: Cockcroft, MDRD ou CKD-Epi
  • Hémodyalise : compte tenu de son élimination, le produit doit être administré après la séance les jours d’hémodialyse
  • DPCA : Dialyse péritonéale continue ambulatoire

Colistine PO

100 000 à 150 000 UI/kg/j

30-60 ml/m Posologie habituelle
15-29 ml/m Posologie habituelle
<15 ml/m et hémod. Posologie habituelle
DPCA Posologie habituelle

Colistine IV

9 MUI puis 9 MUI/j en 2 à 3 prises

> 50 ml/m Posologie habituelle
30-50 ml/m 9 MUI puis 5,5 à 7,5 MUI/j en 2 prises
< 30 ml/m 9 MUI puis 4,5 à 5,5 MUI/j en 2 prises
<15 ml/m et hémod. Non HD : 9MUI puis 4,5 à 5,5 MUI/j en 2 prises

HD : 9MUI puis 1,5 MUI x 2/j jours sans dialyse – 1,5 MUI x 3/j jours de dialyse

DPCA Dose de charge : 9 à 10MUI puis 5 à 6 MUI/24h pour atteindre une concentration à l’équilibre de 2,5mg/L