Morsures

Morsures

 

Chien: Pasteurella canis, Staphylococcus aureus, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Capnocytophaga spp

Chat: Pasteurella multocida, Staphylococcus aureus

Morsures humaines: Streptocoques viridans, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium spp, Staphylococcus aureus, Eikenella spp, Bacteroides spp

 

1 er choix

  • Amoxicilline ac clavulanique  PO 1 g x 3/j  (80mg/kg/j en 3 prises chez l’enfant)

 

Alternative

Si CI aux bétalactamines : 

  • Doxycycline PO 100 mg x 2/j (Enfant > 8 ans: 4 mg/kg/J en 2 prises)

 

Si CI aux bétalactamines et Cyclines :

  • Pristinamycine PO 1 g x 3/j ou Clindamycine PO 600 mg x 3/j ou Cotrimoxazole: 800-160 mg x 2/j
  • Chez l’enfant: Pristinamycine 50 à 100 mg/kg/j en 3 prises ou Clindamycine 15 à 40 mg/kg/j en 3 prises ou  Cotrimoxazole 30-6 mg/kg/j en 2 prises

 

Durée

  • traitement préemptif (pas de signe d’infection): 5 jours (cf ci dessous pour les indications)
  • Morsure infectée :  7-10 jours

 

Prélèvement

  • Oui

 

Mesures particulières

  • Prophylaxie tétanos +/- rage
  • Pas de suture sauf sur visage

 

Traitement antibiotique préemptif si:

  • Morsure profonde
  • immunodéprimés
  • insuffisant hépatique
  • asplénique
  • atteinte articulaire
  • atteinte visage ou main