Infections oculaires

Infections oculaires

CHIRURGIE COMPLIQUÉE : Endophtalmies aiguës et Abcès cornéens

 

  • Infections bactériennes 

 

Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Streptocoque
Pseudomonas aeruginosa

 

Traitement

Antibiothérapie systémique :

  • Ofloxacine PO 200 mg x 2/j

ET

  • Imipenème IV 1 g x 3/j

OU

  • Ofloxacine PO 200 mg x 2/j

ET

  • Pipéracilline IV 4 g x 3/j

 

Collyre fortifié :

  • Vancomycine 50 mg/ml

ET

  • Ceftazidime 20 mg/ml

 

Injection intravitréenne :

  • Vancomycine 1 mg dans 0,1 ml

ET

  • Ceftazidime 2,25 mg dans 0,1 ml

 

Durée

  • Antibiothérapie systémique : 2 j IV et 3 j PO
  • Collyre fortifié : Instillation horaire pendant 2 j puis toutes les 2h

 


 

  • Infections fungiques

 

Candida spp

 

  • Cf : chapitre “agents infectieux”

 

Aspergillus

 

1er choix

  • Amphotéricine B IV 0,7-1 mg/kg/j

ET

  • Amphotéricine B intravitreén 0,001-0,005 mg dans 0,1 ml

 

Collyre :

  • Amphotéricine B 2,5 mg/l, 1 goutte/h

 

Alternative

  • Voriconazole 6 mg/kg/12h à J1 puis 4 mg/kg/12h