Pneumonies associées aux soins

Diagnostic

Pneumonie associée à la ventilation mécanique et pneumonie sévère acquise à l’hopital (par définition, survenant respectivement après 48h de ventilation mécanique ou d’hospitalisation). 

 

Suspicion clinique de pneumopathie :

  • Critère radiologique
    • Apparition ou aggravation d’infiltrats évocateurs

ET

  • Au moins un critère de syndrome infectieux :
    • Hyperthermie > 38°C sans autre cause
    • GB > 12 G/L ou < 4 G/L

ET

  • Au moins un critère parmi :
    • Toux ou dyspnée
    • Apparition ou modification de sécrétions purulentes
    • Signes auscultatoires en foyer
    • Aggravation gazométrique

 

Recherche bactériologique recommandée :

  • Prélèvement distal protégé
  • LBA
  • Brosse
  • ECBC
  • Aspiration trachéale
  • Hémocultures