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NEWSLETTER
MAI 2024
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Parmi les actualités régionales, vous pourrez avoir accès à la présentation sur l’Antibiorésistance présentée par l’ARS Grand Est lors de la dernière journée régionale Pertinence qui s’est tenue le 18 avril dernier à Nancy, et toutes les informations sur le prochain congrès de la SF2H qui se tiendra du 5 au 7 juin prochain à Nancy également.
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Les nouvelles recommandations de la Haute Autorité de Santé concernant la prise en charge bucco-dentaire des patients à risque d’endocardite infectieuse sont disponibles, ainsi que les derniers résultats 2022 de l’indicateur ATBIR, sur le taux de patients ayant une durée d’antibiothérapie appropriée pour une infection respiratoire basse.
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Les travaux de recherche menés par l’équipe de l'axe ANTIBIOVAC et ayant permis la validation de 12 indicateurs estimant le caractère approprié des antibiotiques prescrits en médecine générale ont été publiés.
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Notre agenda vous tiendra informés des prochains événements à venir en Grand Est et au national.
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Et enfin nous avons besoin de vos retours afin d’améliorer nos newsletters. Merci de donner vos avis.
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Bonne lecture et à bientôt !
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L’équipe du CRAtb Grand Est AntibioEst
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La dernière
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Le 18 avril dernier se déroulait au Centre de Congrès Prouvé à Nancy la dernière Journée régionale Pertinence de l'ARS Grand Est. Cet événement a été l'occasion de dresser un état des lieux des actions développées en région Grand Est autour de la thématique de l'antibiorésistance, et notamment de mentionner dans quelle mesure le CRAtb y participe.
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Nous vous proposons de découvrir les diapositives qui ont été présentées lors de cette journée par le Dr Lydie REVOL, responsable du Département veille sanitaire et vigilances à l'ARS du Grand Est.
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Le CPias Grand Est participe au congrès national de la SF2H
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Le palais des congrès de Nancy accueillera pour la 1ère fois un congrès national de la Société Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H). Du 5 au 7 juin prochain, cet évènement majeur de la prévention du risque infectieux rassemblera plus de 1000 professionnels de la prévention et du contrôle de l’infection, des infectiologues, des décideurs mais aussi des exposants industriels spécialisés dans l’hygiène.
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Au cours du XXXIVème congrès de la SF2H, de nombreuses conférences, ateliers, communications, expositions seront proposés sur les thèmes suivants :
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- La gestion des dispositifs médicaux spécifiques
- Précautions d’hygiène et résistances bactériennes : jusqu’où aller ?
- Organisation des soins et évolution des pratiques
- Infections urinaires sur matériel : quelles pistes d’amélioration
Quels sont vos projets pour les 5, 6 et 7 juin prochains ? Nous avons l'occasion unique de nous retrouver cette année à Nancy pour un événement incontournable !
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Pour en savoir plus, cliquez ici
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Les inscriptions sont encore ouvertes si vous souhaitez participer à cet évènement
régional et national :
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Nouvelles recommandations HAS concernant la prise en charge bucco-dentaire des patients à risque d’endocardite infectieuse (EI)
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Conformément aux dernières recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (endossées par la Société Française de Cardiologie) parues en août 2023, font désormais partie du groupe des patients à haut risque d'EI les patients :
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ayant bénéficié d’un remplacement valvulaire ou de la pose de matériel prothétique de réparation,
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porteurs d’une cardiopathie congénitale cyanogène (non opérée ou avec un shunt résiduel), ou dans les 6 mois suivant l’intervention de réparation d’une telle pathologie,
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porteurs d’une pompe d’assistance ventriculaire.
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Les grands changements par rapport aux précédentes recommandations résident dans la possibilité de réaliser quasiment tous les soins chez les patients à haut risque d'EI. Bien sûr, les gestes invasifs nécessiteront une antibioprophylaxie (Amoxicilline 2g une heure avant le geste).
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Les molécules recommandées en cas d’allergies aux bêta-lactamines changent également : l'azithromycine (500mg 1h avant le geste) vient remplacer la clindamycine. En cas d'allongement de l'intervalle QT, la pristinamycine (1g une heure avant) est la molécule de choix.
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Les recommandations précisent l’importance de spécifier sur l’ordonnance que l'usage de ces molécules dans le cadre d’une antibioprophylaxie justifie une délivrance à l’unité !
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L’indicateur ATBIR s’inscrit dans la stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance
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L’objectif de cet indicateur est de réduire la consommation globale française des antibiotiques en rejoignant la consommation moyenne européenne. Il évalue le taux de séjours de patients ayant une prescription d’antibiotiques inférieure ou égale à 7 jours, ou justifiée pour une durée supérieure, pour une infection respiratoire basse.
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En 2023, cet indicateur obligatoire a porté sur les données 2022 et la Haute Autorité de Santé a publié les résultats nationaux de celui-ci dans le rapport d’analyse des résultats national validé par le Collège le 25 Avril 2024. Au total, 43 306 dossiers issus de 999 établissements de santé ont été inclus dans l’analyse.
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La moyenne nationale est de 81 %, ce qui signifie que la durée de prescription des antibiotiques est :
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- soit inférieure ou égale à 7 jours (3/4 des dossiers) ;
- soit justifiée pour une durée supérieure (1/4 des dossiers). La justification est de nature clinique ou microbiologique et elle est tracée dans le dossier.
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Figure 2 : Résultats nationaux 2023 des 999 établissements de santé qui avaient au moins 10 dossiers évaluables pour l’indicateur ; 15 établissements n’ont pas répondu à leur obligation de recueillir cet indicateur : il s’agit des établissements non-répondants. Source : pdf du rapport d'analyse des résultats nationaux Campagne 2023 - Données 2022
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Cet indicateur a également été évalué en fonction de la présence ou non d’un référent en antibiothérapie. Le pourcentage de dossiers conformes est supérieur pour les établissements ayant un référent en antibiothérapie : 81,3 % contre 77,5 % pour les établissements sans référents au niveau national.
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Dans le Grand Est, 94,7% des établissements comprennent un référent en antibiothérapie et la moyenne de la région est de 89,7% de conformité. Ces résultats soulignent l’importance du rôle des référents en antibiothérapie dans la prévention et la lutte contre l’antibiorésistance dans les établissements de santé.
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La prochaine campagne de l’indicateur prévue pour 2025 (données 2024) sera l’occasion de confirmer ces premiers constats et de voir si les résultats s’améliorent.
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Accédez au PDF du rapport d’analyse des résultats nationaux Campagne 2023 – Données 2022 :
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Validation de 12 indicateurs estimant le caractère approprié des antibiotiques prescrits en médecine générale
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Ce travail de recherche a été mené par l'équipe de l’axe ANTIBIOVAC de l'unité de recherche Université de Lorraine - Inserm UMR 1319 INSPIIRE, en lien avec de nombreux partenaires, dont le Centre Régional en Antibiothérapie du Grand Est AntibioEst. Une procédure de consensus formalisé menée auprès d’un panel d’experts (incluant des médecins généralistes) a permis de proposer 12 de ces indicateurs, facilement calculables à partir des bases de données de l’Assurance Maladie. Ces indicateurs sont d’ores et déjà utilisés dans le cadre du projet AntibioRésist mené dans le Grand Est, ainsi que par la DREES sur un site national présentant les résultats de ces indicateurs.
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La journée nationale des référents en antibiothérapie
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organisée par la SPILF aura lieu le
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12 juin 2024
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Bon Usage des Antibiotiques en Consultation d’Urgence
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Un séminaire SPILF qui aura lieu les
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les 26 et 27 septembre 2024
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Implémenter un programme de Bon Usage des Anti-infectieux
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Un séminaire SPILF qui aura lieu les
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28 et 29 novembre 2024
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Journée d'infectiologie
et de vaccinologie d'Alsace (JIVAAL) 2024
aura lieu à Strasbourg le
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1er juin 2024
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Au programme : bon usage des antibiotiques, retour d’expérience de la vaccination HPV dans le Grand Est ou encore nouveautés 2024 en vaccinologie...
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Congrès national de la SF2H
du 5 au 7 juin 2024
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Les Rencontres de Santé publique France
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se tiendront en format hybride à Paris
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les 13 et 14 juin 2024
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Le prochain séminaire PROMISE sur une
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Approche One Health de l’antibiorésistance
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aura lieu à Paris La Défense le
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15 novembre 2024
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Journée Régionale Bon Usage des Antibiotiques
organisée par le CRAtb Grand Est
aura lieu à Nancy le
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19 novembre 2024
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Plus d'informations à venir
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LE CRAtb GRAND EST RECRUTE !
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Pour monter en puissance
sur nos activités,
nous recherchons :
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Activités passionnantes et variées garanties, équipe super sympa !
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N’hésitez pas à diffuser dans vos réseaux
et à toute personne intéressée !
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Antibiorésistance : vous partagez plus de choses avec votre animal de compagnie que vous ne le pensez !
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Le Pr Céline Pulcini (conseiller stratégique du CRAtb) et Jean-Yves Madec (ANSES) ont co-écrit un article tout juste publié sur le site The Conversation, s’intéressant au problème de l’antibiorésistance chez les animaux de compagnie et leurs propriétaires. N’hésitez pas à le découvrir ci-dessous, et à le partager largement.
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N'hésitez pas à diffuser
notre newsletter
dans vos réseaux !
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A. Charmillon, D. Gonthier, J. Guillet, C. Hahn, N. Juska, E. Kittler, F. Lieutier-Colas, Y. Nivoix,
C. Pulcini et l'équipe du CPias Grand Est.
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