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Ce mois-ci, un focus sur les pratiques en odontologie, avec un cas clinique autour de la pose d’un implant dentaire et un webinaire à noter dans vos agendas sur les urgences dentaires à destination des médecins généralistes organisé par la mission nationale PRIMO avec la participation de notre collègue le Dr Julie Guillet le 20 mai à 13 heures.
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Retrouvez à nouveau toutes les actualités régionales, nationales, internationales, les chiffres du mois et les dates à ne pas manquer, en particulier le webinaire pour les référents en antibiothérapie du Grand Est le 20 mai à 14 heures.
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Vous êtes de plus en plus nombreux à nous suivre à travers notre newsletter et sur les réseaux sociaux, et nous vous en remercions vivement. N’hésitez pas à partager !
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L’équipe du CRAtb Grand Est AntibioEst
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MÉDECINS GÉNÉRALISTES : NOUS AVONS BESOIN DE VOUS
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Le Centre Régional en Antibiothérapie (CRAtb) du Grand Est AntibioEst recherche plusieurs médecins généralistes ambassadeurs du Bon Usage des Antibiotiques. Si vous êtes intéressé(e)s pour mener des actions, sur votre territoire d'exercice, pour améliorer l’usage des antibiotiques en soins primaires et dans les EHPAD, rejoignez-nous !
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👉 Temps partiel de minimum 0,2 ETP
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👉 Poste rémunéré, salaire selon profil
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👉 Prise de poste courant 2025
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Testez vos connaissances | Bon usage des antibiotiques & implant dentaire
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Retrouvez notre cas clinique sur notre site internet, au format interactif et testez vos connaissances sur la prise en charge d'un patient se faisant poser un implant dentaire. Découvrez-le ci-dessous :
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DERNIERS JOURS POUR VOUS INSCRIRE ! Le webinaire des référents en antibiothérapie du Grand Est aura lieu le 20 mai
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Un webinaire dédié aux référents en antibiothérapie des établissements de santé du Grand Est et à leur équipe rapprochée (e.g. pharmaciens, microbiologistes) aura lieu le
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mardi 20 mai de 14h à 16h30
Au programme, des vignettes cliniques explicatives sur les nouvelles recommandations, des informations sur les ressources indispensables et les nouveautés, ou encore de l’aide à la prise en main de la nouvelle application ConsoRes2.
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Vous êtes concernés par le bon usage des antibiotiques au sein de votre établissement de santé ? N’attendez plus et inscrivez-vous, c’est gratuit !
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Cet événement est organisé par le Centre régional en Antibiothérapie du Grand Est – AntibioEst, en collaboration avec les Équipes Multidisciplinaires en Antibiothérapies (EMA).
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Les inscriptions pour la Journée Régionale du Bon Usage des Antibiotiques sont ouvertes !
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Comme chaque année en novembre, nous organisons la JRBUA, un événement immanquable en Grand Est qui donne un aperçu des actions de BUA en région. Découvrez le pré-programme sur notre page dédiée et inscrivez-vous gratuitement dès maintenant !
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Un mot du CPias Grand Est
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En 2025, le slogan pour la journée mondiale de l’hygiène des mains retenu par l’OMS est :
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« Les gants, parfois. L’hygiène des mains, toujours »
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L’OMS célèbre cette année les 17 ans de la campagne mondiale de l’hygiène des mains qui se déroule chaque 5 mai. Cette année, l’accent est mis sur la Promotion des pratiques optimales d’hygiène des mains en utilisant la technique attendue mais également sur le port approprié des gants de soin afin de sensibiliser les professionnels de santé à l’impact environnemental et climatique des gants sur la production et la gestion des déchets.
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Vous souhaitez vous engager, réaliser des actions, informer vos patients ? N’hésitez pas à consulter le site du RéPIA où une box rassemble les actions et initiatives :
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LES CHIFFRES GRAND EST DU MOIS
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Comme chaque mois, nous présentons les données départementales pour 11 indicateurs de pertinence en médecine générale, qui sont utilisés dans le cadre du projet régional AntibioRésist (pour découvrir le projet AntibioRésist et la définition des indicateurs, cliquez ici). Les résultats détaillés par indicateur sont eux disponibles sur un site national ministériel (https://drees.shinyapps.io/prescription-antibios-MG/ ainsi que sur le site de la mission nationale PRIMO : https://missionprimo.shinyapps.io/DV-PRIMO/)). Nous vous proposons ce mois-ci de cibler l’indicateur suivant :
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CO-PRESCRIPTIONS D’ANTIBIOTIQUES ET D’ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS (AINS)
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Dans les infections bactériennes rencontrées en médecine générale, les AINS doivent être évités dans la mesure du possible, car ils augmentent le risque de complications infectieuses et d'iatrogénie.
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Indicateur
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Nombre d’antibiotiques et d’AINS co-prescrits le même jour / Nombre total de prescriptions antibiotiques
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Valeur cible < 5%
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(soit moins d’une prescription d’antibiotiques sur 20 qui est accompagnée le même jour d'une prescription d'AINS chez le même patient).
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Il existe une marge d’amélioration pour réduire les co-prescriptions antibiotique - AINS dans notre région, puisque 8,4% des prescriptions d'antibiotiques étaient accompagnées d’une co-prescription d’AINS en 2023, alors qu’on souhaiterait que ce soit le cas pour moins de 5% de ces prescriptions. On peut cependant noter une amélioration des pratiques ces dernières années. Les résultats détaillés par année et département sont présentés ci-dessous.
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Valeur de l'indicateur (cible <5%)
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% MG ayant atteint la cible
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Et comme tous les mois, un focus sur une action phare nationale promue en région Grand Est : retrouvez ici les indicateurs concernant l’utilisation des TROD angine en Grand Est. (données fournies par l'Assurance Maladie).
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Les tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) des angines permettent de vérifier l’origine virale ou bactérienne d’une angine en quelques minutes, grâce à un prélèvement de gorge réalisé par un médecin ou un pharmacien. Ces tests permettent donc de décider si la prescription d’antibiotiques s’avère nécessaire.
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Le nombre de boites (de 25 TROD) commandées par an par les médecins (généralistes et pédiatres) progresse lentement, mais il reste une marge de progression jusqu’à la cible en Grand Est, que nous estimons à > 20 000 boîtes commandées par an (il y aurait environ 800 000 angines/an dans le Grand Est).
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En 2023, seulement 57% des médecins généralistes et pédiatres du Grand Est avaient commandé au moins une boite de TROD angine sur l’année (cible régionale : > 70% des médecins généralistes et pédiatres ont commandé au moins une boîte dans l'année).
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Le nombre d’actes de TROD angine réalisés en pharmacie progresse aussi dans notre région, mais reste loin de l’objectif cible (223 actes en 2021, 2212 en 2022, 11542 en 2023, 29303 en 2024, pour un objectif régional de plus de 100 000 TROD angine réalisés en pharmacie par an).
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Alors n’hésitez pas à tester l’origine bactérienne ou virale des angines de vos patients !
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La vaccination des seniors, thématique-phare de la semaine européenne de la vaccination 2025 : quelles nouveautés ?
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Avis aux biologistes : une enquête nationale sur les antibiogrammes ciblés
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Le groupe de travail "Antibiogramme ciblé” du réseau national des centres régionaux en antibiothérapie (CRAtb) propose un questionnaire destiné aux biologistes, dans le but d’établir un état des lieux du déploiement de l’antibiogramme ciblé sur le territoire et d’en identifier les principaux freins et limites.
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Durée : moins de 5 minutes
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Merci d’y répondre avant le 31 mai 2025 et de le partager à vos réseaux !
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Bon usage des fluoroquinolones
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La SPILF a actualisé ses recommandations nationales concernant les indications de prescription des fluoroquinolones, concourant ainsi à limiter leur utilisation au strict nécessaire :
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Les revalorisations de l’Assurance Maladie concernant les consultations des infectiologues
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L’avis ponctuel de consultant
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Afin de valoriser l’expertise des infectiologues en matière de lutte contre l’antibiorésistance, ces spécialistes peuvent, depuis le 22 décembre 2024, facturer un avis ponctuel de consultant (APC) (60 €) pour un patient hospitalisé en cas d’avis d’expertise sur une antibiothérapie (consigné dans le dossier du patient et le compte-rendu d’hospitalisation), dans la limite d’un seul APC au cours du séjour.
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De nouvelles majorations pour des consultations complexes
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La majoration MPT (16 €) pour une première consultation de prise en charge d’un patient atteint de tuberculose, ouverte auparavant aux seuls pneumologues, est étendue aux infectiologues depuis le 22 décembre 2024.
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Il en va de même pour la majoration MMF (16 €) pour une première consultation initiant un traitement complexe de prise en charge d’un patient atteint de mycose ou de fibrose pulmonaire.
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ACTUALITÉS EUROPÉENNES / INTERNATIONALES
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Le plan d’action global 2015 sur la résistance aux antimicrobiens porté par la Quadripartite (incluant l’OMS) va être actualisé. Une consultation est ouverte tout le mois de mai pour recueillir d’éventuelles suggestions.
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La société internationale ESCMID vient de publier un position paper définissant le socle de compétences minimal recommandé pour les équipes expertes en Bon usage des anti-infectieux (antimicrobial stewardship teams en anglais), grâce à une procédure de consensus formalisée impliquant de nombreux experts. A lire ici, ce document pouvant guider le programme des formations à venir :
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Exploration de la collaboration interprofessionnelle pour le diagnostic des infections et la prescription d'antibiotiques dans les EHPAD
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Le mésusage des antibiotiques en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) est important et contribue largement au développement de l’antibiorésistance. Les pratiques de prescription d’antibiotiques en EHPAD sont complexes et influencées par de nombreux facteurs, notamment par des éléments liés à la collaboration entre les membres de l’équipe de soins et le prescripteur. Ce travail qualitatif par observation participante réalisé dans la région Grand Est cherchait à comprendre comment cette collaboration interprofessionnelle s’organisait en EHPAD et comment elle pouvait influencer l’usage des antibiotiques. Les échanges entre les différents professionnels de l’EHPAD étaient présents et influençaient les décisions prises lors de chaque phase de la prise en charge d’une infection en EHPAD. Mais cette collaboration était perçue comme difficile et limitée notamment entre l’équipe de soins de l’EHPAD et le médecin généraliste, deux organisations aux contraintes très différentes. Pour répondre à ces contraintes, le recours à la prescription par téléphone était utilisé avec un risque de mésusage d’antibiotiques important. Ce travail a permis d’identifier la collaboration interprofessionnelle comme une nouvelle cible à prioriser pour les actions de bon usage des antibiotiques en EHPAD. Ces actions pourraient aider à clarifier les modes de communication et d’organisation en limitant le nombre de médecins généralistes intervenant en EHPAD ou en développant des outils pour faciliter les échanges par téléphone pour améliorer la qualité de la prescription d’antibiotique.
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Gonthier D, Ricci L, Buzzi M, Birgand G, Kivits J, Agrinier N. Exploration of interprofessional collaboration for the diagnosis of infections and antibiotic prescription in nursing homes using multiple case study observational research. JAC Antimicrob Resist, 2025
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Prévenir l'antibiorésistance : Apprendre à mieux prescrire les antibiotiques en odontologie
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une formation DPC en ligne destinée aux chirurgiens-dentistes. Des sessions tout au long de l’année, la prochaine débute
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le 16 juin 2025 !
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Formation E-Learning
pour les pédiatres
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agréée DPC et d’une durée de 8h
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Et 3 formations organisées par la SPILF (Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française)
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Bon usage antibiotique dans les infections communautaires graves prises en charge dans les services de soins intensifs et en réanimation
les 5 et 6 juin 2025 à Paris
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Inscription jusqu'au 22 mai 2025
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La 20ème Journée des Référents en Antibiothérapie (JRA)
11 juin 2025 à Tours
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Inscription jusqu'au 25 mai 2025
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Bon Usage des Antibiotiques aux Urgences
les 25 et 26 septembre 2025 à Paris
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Inscription jusqu'au 10 septembre 2025
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Retrouvez enfin toutes les formations diplômantes ou validantes sur la thématique du BUA dans le kit d’outils SPARES, onglet “Formation”, où près de 40 formations sont recensées
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Rerouvez le replay du Webinaire ConsoRes proposé par SPARES pour prendre en main la plateforme ConsoRes du 15 avril dernier de 17h à 18h.
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Webinaire prévention des arboviroses
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co-organisé par le CPias et l’ARS Grand Est
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le 15 mai 2025 de 14h à 15h30
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Webinaire urgences dentaires
le mardi 20 mai 2025 de 13h à 14h
avec les interventions des Dr Julie Guillet,
Willy Boutfol et Philippe Lesprit.
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Webinaire annuel des Référents en Antibiothérapie du Grand Est
le 20 mai 2025 de 14h à 16h30
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organisé par le CRAtb Grand Est
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Webinaire relatif aux résultats de l’enquête nationale de prévalence des infections et des traitements anti-infectieux en EHPAD de 2024
le mardi 27 mai 2025 de 14h à 15h
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présenté par Mr DANIAU (Santé Publique France).
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35e congrès de la SF2H
du 4 au 6 juin 2025
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26es Journées Nationales d'Infectiologie (JNI)
du 11 au 13 juin 2025
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Et plus tard dans l'année...
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20e congrès national de la Société Française de Microbiologie (SFM)
du 24 au 26 septembre 2025
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31 juillet : changement des tarifs
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Journées Régionales de Prévention des Infections Associées aux Soins du Grand Est
les 2 & 3 octobre 2025
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organisées par le CPias Grand Est à Villers-lès-Nancy
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Journée Lorraine d'Infectiologie (JLI)
le 11 octobre 2025
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organisée par le service des Maladies Infectieuses et Tropicales du CHRU de Nancy
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Journée nationale PRIMO
le 16 octobre 2025
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à Paris, destinée aux Équipes Multidisciplinaires en Antibiothérapies (EMA), Équipes Mobiles d’Hygiène (EMH) et aux Équipes Opérationnelles d’Hygiène (EOH) s’occupant d’établissements médico-sociaux (EHPAD, handicap).
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Journée Régionale du Bon Usage des Antibiotiques
le 20 novembre 2025
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organisée par le CRAtb Grand Est à Nancy
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Une série à destination du grand public intitulée « Tous acteurs de la résistance aux antimicrobiens » est rédigée par le groupe de veille hepta-académique “Résistance aux antimicrobiens” constitué des Académies Dentaire, de Médecine, Pharmacie, Chirurgie, Vétérinaire, des Sciences et d’Agriculture.
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Cet article intéressant publié sur The Conversation décrypte les mécanismes menant à l’antibiorésistance et les pistes pour y faire face.
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LE CRAtb GRAND EST RECRUTE !
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Pour monter en puissance sur nos activités, nous recherchons différents profils.
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Activités passionnantes et variées garanties, équipe super sympa !
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N’hésitez pas à diffuser dans vos réseaux et à toute personne intéressée !
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LE CRAtb OCCITANIE RECRUTE !
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Le CRAtb Occitanie recherche son prochain infectiologue coordinateur !
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Le poste est à pourvoir à partir du mois de juin 2025. Pour en savoir plus et/ou pour postuler, envoyez un e-mail à philippe.serayet07@gmail.com
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N'hésitez pas à diffuser
notre newsletter
dans vos réseaux !
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F. Colas, D. Gonthier, S. Gravier, J. Guillet, A. Hermann, C. Hahn, O. Hanriot, E. Kittler, Y. Nivoix, C. Pulcini du CRAtb Grand Est et le CPias Grand Est
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Les ressources disponibles sur notre site Internet
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