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NEWSLETTER
FEVRIER 2025

EDITORIAL

Actualités régionales, nationales, cas clinique, boites à outils, les chiffres du mois, cette newsletter est pour vous !

N’hésitez pas à la diffuser dans vos réseaux, et à nous dire comment l’améliorer afin qu’elle vous soit utile via notre enquête en ligne.

De nombreuses dates à noter dans vos agendas, webinaires, formations et congrès, mais aussi les replay de ce que vous avez manqué.

Et si vous souhaitez vous engager plus encore dans le bon usage des antibiotiques dans notre région, un appel à candidatures lancé par notre ARS Grand Est est en cours jusqu’au 28/02, et le CRAtb recrute. Toutes les informations utiles sont disponibles dans cette newsletter.

Bonne lecture, et à bientôt !

L’équipe du CRAtb Grand Est AntibioEst

MÉDECINS GÉNÉRALISTES : NOUS AVONS BESOIN DE VOUS

Le Centre Régional en Antibiothérapie (CRAtb) du Grand Est AntibioEst recherche plusieurs médecins généralistes ambassadeurs du Bon Usage des Antibiotiques. Si vous êtes intéressé(e)s pour mener des actions pour améliorer l’usage des antibiotiques en soins primaires et dans les EHPAD, rejoignez-nous !
👉 Temps partiel de minimum 0,2 ETP
👉 Poste rémunéré, salaire selon profil
👉 Prise de poste courant 2025

CAS CLINIQUE

Testez vos connaissances | Bon usage des antibiotiques & diverticulite sigmoïdienne aiguë

Retrouvez notre cas clinique sur notre site internet, au format interactif et testez vos connaissances sur la prise en charge d'un patient souffrant de douleurs abdominales. Découvrez-le ci-dessous :
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AIDEZ-NOUS À AMÉLIORER NOTRE NEWSLETTER !

Afin de rendre nos futures newsletters toujours plus pertinentes pour vous qui les lisez, nous avons besoin de votre avis ! Pourriez-vous prendre 3 minutes pour répondre à ce sondage ? Un grand merci pour votre contribution !

ACTUALITES RÉGIONALES

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Vous êtes professionnel de santé et avez besoin de contacter un infectiologue pour un avis ?

Nous vous proposons une page dédiée sur notre site récapitulant les modalités (ligne téléphonique, téléexpertise) qui s’offrent à vous en fonction de votre localisation.

Des nouvelles des Equipes Multidisciplinaires en Antibiothérapie dans le Grand Est

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L'Équipe Multidisciplinaire en Antibiothérapie (EMA) Champagne a publié sa première newsletter :

Vous souhaitez constituer une Équipe Multidisciplinaire en Antibiothérapie ?

L’ARS a publié un appel à candidatures pour 4 nouvelles Equipes Multidisciplinaires en Antibiothérapie (EMA) sur le Grand Est. N’hésitez pas à postuler ou à diffuser autour de vous, les candidatures sont à déposer au plus tard le 28 février 2025. Le CRAtb est à votre disposition si vous souhaitez plus d’informations ou échanger autour des missions et actions des EMA dans notre région.
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LES CHIFFRES GRAND EST DU MOIS

Les prochains mois, nous allons présenter les données départementales pour 11 indicateurs de pertinence en médecine générale, qui sont utilisés dans le cadre du projet régional AntibioRésist (pour découvrir le projet AntibioRésist et la définition des indicateurs, cliquez ici). Les résultats détaillés par indicateur sont eux disponibles sur un site national ministériel (https://drees.shinyapps.io/prescription-antibios-MG/). On vous propose ce mois-ci de cibler l’indicateur suivant :

PRESCRIPTIONS ANTIBIOTIQUES POUR INFECTIONS URINAIRES CHEZ LA FEMME

Selon les données de l’observatoire de la médecine générale, les cystites sont environ dix fois plus fréquentes que les pyélonéphrites en médecine de ville. Les molécules recommandées pour les cystites chez la femme sont la fosfomycine-trométamol, le pivmécillinam et la nitrofurantoïne. Les fluoroquinolones ne sont jamais recommandées en première intention pour les cystites chez la femme, du fait de leur balance bénéfices/risques défavorable dans cette situation.

Niveau de l'indicateur

(Nombre de prescriptions de nitrofurantoïne + pivmécillinam + fosfomycine-trométamol) / nombre de prescriptions de fluoroquinolones
Valeur cible > 5
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Pourcentage de médecins généralistes
ayant atteint la cible

antibioest nl graphique pourcentage mg ayant atteint la cible fond blanc

ACTUALITES NATIONALES

Nouveau référentiel HAS de certification des établissements de santé : des critères antibiorésistance

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Il conserve et renforce des critères sur le bon usage des antibiotiques, le risque infectieux et la prévention/contrôle des infections et la lutte contre l'antibiorésistance, notamment :
► Critère 2.3-05 Les équipes maîtrisent les bonnes pratiques d’antibioprophylaxie liées aux actes invasifs
► Critère 2.3-07 Les équipes maîtrisent le risque infectieux lié au circuit des dispositifs médicaux invasifs réutilisables thermosensibles
► Critère 2.3-06 Les équipes des secteurs interventionnels maîtrisent les risques, notamment infectieux, liés aux équipements et aux pratiques professionnelles
► Critère 2.4-02 La pertinence des prescriptions des antibiotiques est argumentée et réévaluée
Un webinaire est aussi disponible en ligne pour découvrir les principales évolutions du dispositif de certification des établissements de santé.
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Une actualité de la mission nationale SPARES

Avec la 6ème version de la certification de la HAS qui sera effective en septembre 2025, désormais l'ensemble des établissements de santé devront participer à la surveillance de leur consommation d'antibiotiques et de la résistance aux antibiotiques, via le dispositif national Consores. Cette participation fera l'objet d'un critère d'évaluation. Le meilleur usage des antibiotiques fait aussi l’objet de plusieurs critères de certification.

Bien entendu, le CPias Grand Est reviendra vers les établissements de notre région pour apporter un éclairage. Ce point sera évoqué au prochain webinaire organisé par le CPias Grand Est le 25 février prochain de 14h à 16h. Des outils de bon usage des antibiotiques en établissements de santé seront également présentés lors de ce webinaire par le CRAtb Grand Est, acteur de la mission nationale SPARES. Inscription gratuite mais obligatoire ci-dessous :

Choix et durées d’antibiothérapie : mise à jour des recommandations

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Le 9 janvier 2025, la Haute Autorité de Santé (HAS) a mis à jour les recommandations de bonnes pratiques relatives aux choix et durées d’antibiothérapie concernant les pathologies suivantes :

✔ Pneumonie aiguë communautaire chez l’enfant et chez l’adulte en ambulatoire
✔ Infections génitales hautes non compliquées
✔ Angine aiguë de l’enfant
✔ Exacerbations aiguës de bronchopneumopathie chronique obstructive
✔ Coqueluche chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte
✔ Urétrites et cervicites non compliquées
✔ Infection urinaire de la femme
✔ Infections bactériennes cutanées
✔ Infection par Helicobacter pylori chez l’adulte
✔ Diverticulite aiguë sigmoïdienne non compliquée

La durée d’antibiothérapie a été réévaluée à la lumière des dernières données de la littérature. Ainsi, pour les pneumonies aiguës communautaires chez l’adulte : la durée de l’antibiothérapie est de 7 jours mais elle peut être réduite à 5 ou 3 jours si les critères de stabilité clinique ont été vérifiés par un médecin à 3 jours. Les critères de stabilité clinique sont : apyrexie, PA systolique ≥ 90 mm Hg, Fréquence cardiaque ≤ 100/min, Fréquence respiratoire ≤ 24/min, SpO2 ≥ 90 % ou PaO2 ≥ 60 mm Hg en air ambiant.
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De nouvelles recommandations sur l’administration des antibiotiques par voie intraveineuse en perfusion prolongée et continue sont disponibles

Appel à candidatures de la SPILF : constitution d’un groupe de travail “Paramédicaux en infectiologie”

La SPILF lance un appel à candidatures afin de constituer un groupe de travail d’environ 15 personnes – notamment des IDE – motivées par la discipline et ayant une expérience de celle-ci. Si vous êtes ou vous connaissez des personnes intéressées, tous les détails sont à retrouver en cliquant sur le bouton ci-dessous.
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RECHERCHE

La prise en charge des infections urinaires représente la source d’un mésusage des antibiotiques très fréquent en médecine de ville. Cette étude menée en Allemagne a montré qu’une intervention multimodale a permis d’augmenter l’adhésion des médecins généralistes aux recommandations de bonne pratique, en diminuant de 40% la prescription d’antibiotiques de deuxième intention chez les femmes non enceintes atteintes d’une infection des voies urinaires non compliquée. Cette intervention consistait en des recommandations de bonne pratique pour les médecins généralistes et les patients, la mise à disposition de données régionales sur la résistance aux antibiotiques, et un retour d'information trimestriel concernant les proportions individuelles de prescription d'antibiotiques de première et de deuxième ligne et la mise à disposition d’une ligne téléphonique pour répondre aux différentes questions des cliniciens. Cette étude permet de souligner la nécessité de mettre en place des actions d’audit et feedback auprès des acteurs de soins primaires pour améliorer les pratiques de prescription d’antibiotiques ; ce principe sous-tend le projet régional mené dans le Grand Est AntibioRésist, auquel le CRAtb Grand Est participe activement.

BOÎTE À OUTILS

Nouvelles ressources disponibles : éléments-clés d’un programme de bon usage des antibiotiques

De nouvelles documentations sont disponibles dans nos boîtes à outils établissements de santé et EHPAD : les éléments-clés nécessaires à un programme de bon usage des antibiotiques efficace et les formations recommandées aux référents en antibiothérapie.

Nouvelle synthèse HAS des choix et durées d’antibiothérapies préconisées dans les infections bactériennes courantes

Retrouvez également l'ensemble des recommandations sur notre site Internet :
Les recommandations en un clic – AntibioEst

FORMATIONS

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La 4ème Formation CRMVT pour les Médecins/Pharmaciens du Grand Est

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organisée par le Centre de Référence des Maladies Vectorielles liées aux Tiques de Nancy et Strasbourg (CRMVT) aura lieu le

mercredi 23 avril 2025
de 20h à 21h

sous forme de webinaire

La 20ème Journée des Référents en Antibiothérapie (JRA)

organisée par la SPILF aura lieu le

11 juin 2025

à Tours.
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Les dates du

Diplôme universitaire en Antibiothérapie consacré aux Soins Primaires (DUASP) 2025

arrivent prochainement !
Cette formation se passe à l'Université Paris Cité et l’EMA2B (Équipe Multidisciplinaire en Antibiothérapie) Bichat/Beaujon vous a concocté un programme très intéressant avec beaucoup d'échanges de pratiques en ambulatoire, autour du Bon Usage des Antibiotiques.
Plus d'infos : yannick.escudie@aphp.fr

REPLAY

Webinaire

« La Résistance au changement, la comprendre et y faire face »

organisé par la Mission MATIS. Il est destiné à tous les professionnels de santé confrontés à la résistance au changement dans leur pratique et souhaitant approfondir leur compréhension des mécanismes sous-jacents.
Retrouvez le replay, les diapositives et le questionnaire “personnalité résistante ici :
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AGENDA

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Webinaire

Missions nationales
SPARES, SPIADI, SPICMI

destiné aux acteurs en établissements de santé du Grand Est.

le 25 février 2025 de 14h à 16h

L’occasion d’en apprendre davantage sur les missions nationales et de poser vos questions aux experts.
Inscription gratuite mais obligatoire jusqu'au 25 février 2025.

Journée régionale
qualité et sécurité des soins

le 6 mars 2025

organisée par l’ARS Grand Est
au Centre de congrès Prouvé de Nancy
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Congrès inter-URPS

les 13 & 14 mars 2025

au Palais des Congrès de Strasbourg et à destination des professionnels de santé libéraux
Retrouvez le CRAtb à notre stand !

Webinaire annuel des Référents en Antibiothérapie du Grand Est

le 20 mai 2025 de 14h à 16h30

organisé par le CRAtb Grand Est
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35ème Congrès SF2H

du 4 au 6 juin 2025

au Palais des Congrès, Parc Chanot à Marseille.

26èmes Journées Nationales d'Infectiologie (JNI)

du 11 au 13 juin 2025

à Tours
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Journées Régionales de Prévention des Infections Associées aux Soins du Grand Est

les 2 & 3 octobre 2025

organisées par le CPias Grand Est à Villers-lès-Nancy

Journée nationale PRIMO

le 16 octobre 2025

à Paris, destinée aux Équipes Multidisciplinaires en Antibiothérapies (EMA), Équipes Mobiles d’Hygiène (EMH) et aux Équipes Opérationnelles d’Hygiène (EOH) s’occupant d’établissements médico-sociaux (EHPAD, handicap).
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Journée Régionale du Bon Usage des Antibiotiques

le 20 novembre 2025

organisée par le CRAtb Grand Est à Nancy

POUR ALLER PLUS LOIN

Avis aux médecins actifs sur les réseaux sociaux !

L’Ordre National des Médecins a récemment publié une charte du médecin créateur de contenu responsable, déclinée en 10 principes, afin de favoriser une information médicale à la fois rigoureuse et accessible et de protéger la santé collective. Un document à retrouver ci-dessous :
Retrouvez aussi cette charte sur notre site Internet : Les autres ressources utiles – AntibioEst

LE CRAtb GRAND EST RECRUTE !

Pour monter en puissance sur nos activités, nous recherchons différents profils.

Découvrez les offres :
Activités passionnantes et variées garanties, équipe super sympa !
N’hésitez pas à diffuser dans vos réseaux
et à toute personne intéressée !
Pour en savoir plus ou nous transmettre votre candidature, écrivez-nous à contact@antibioest.org

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Équipe de rédaction
A. Charmillon, F. Colas, D. Gonthier, S. Gravier, J. Guillet, C. Hahn, O. Hanriot, E. Kittler, Y. Nivoix, C. Pulcini du CRAtb Grand Est, l'EMA Champagne et le CPias Grand Est
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